سوال:سلام خسته نباشید من یکسال و 4 ماه هست قرص اسنترای 50 استفاده میکنم حدود 6 ماه هست که کم کردمش و یک روز کامل میخوردم و یک روز نصفه و الان هم حدود 2 ماه هست که یک روز درمیون میخورم میخواستم بدونم چجور کامل قطعش کنم چون هم حالم خوب شده و هم اینکه روی میل جنسیم تاثیر گذاشته و با همسرم دچار مشکل شدم . لطفا راهنماییم کنید با تشکر

پاسخ:طریق قطعش اینه که هر ماه بین ۱۰-۲۵ درصد دوزش کم بشه اما برا قطع حتما دکترتون رو‌در جریان بذارید چون باید دوره درمان‌طبق نظر ایشون باشه. و البته عوارض ایجاد شده رو هم بهشون بگین چون‌حل میشه

سوال:سلام خانمی سی و هفت ساله هستم که به خاطر ترس و وحشت و اضطراب به دکتر رفتم که سرتالین و بوسپیرون تجویز کردند.دوز سرتالین تا دویست خوردم و بوسیرون روزی دو عدد پنج هست دورش..خیلی خوب بود تا هفتاد درصد خوب شدم ولی استپ کردم..دوس داشتم بهتر بشم ..هنوز ترس و اظطراب ووحشت دارم که دکتر دولوکستین بیست برام تجویز کردن..و گفتند تا یک هفته سرتالین و بوسپیرون دورش نصف کنم و ظهر دولوکسیتین بخورم بعد بهشون مراجع کنم الان سوالم اینه دولوکسیتین تداخل دارویی با بوسپیرون و سرتالین نداره؟ راس میگن که دولوکسیتین باعث حمله قلبی میشه؟ آیا دولوکستین قرص خوبی هست؟ ممنون

پاسخ: نه. با پزشکتون هماهنگ باشید مشکلی پیش نمیاد

سوال:سلام من ۳۲ سالمه حملات پانیک من از ۱ سال پیش شروع شد اوایل نمیدانستم چیه و بعد از ترس اینکه چیزی باشه از اول تا الان چند بار چکاپ کلی و تخصصی نوار قلب اکو قلب تست ورزش قلب آنزیم های قلبی آندوسکپی معده نوار مغزی نقشه مغزی سونوگرافی شکم ولگن انجام دادم همه چیز نرماله نرمال بوده معمولا هر روز دچار ترس میشم و خر روز یک بار به بیمارستان یا پزشک مراجعه میکنم که دیگه روم نمیشه دکتر برم چون همه میشناسن منو ولی دست حودم نیست خیلیییییییی زیاد دارم اذیت میشم بیشترین چیزی هم که خر روز منو به دکتر میکشه اینه که همیشه یه درد یکنواخت ملایم تو قفسه سینم سمت چپ و دقیقا پشت همونجا تو کمرم درد و احساس گرفتگی و سنگینی نفس دارم همیشه خسته و بی حال هستم و خوابم میاد رابطم با همه چه تو کار و چه خانواده و چه دوستام عالیه فقط از ارتفاع و آسانسور میترسم ۱۱ سال پیش تصادف بد تو سربازی داشتم ۴ سال تو یک رابطه عاشقانه بودم ولی به یکباره تموم شد مشکل مالی و کاری و خانوادگی ندارم خیلیییی زیاد باد گلو میزنم ترش میکنم دهنم اکثرا تلخ حالت تهوع دارم هیچ موادی مصرف نمیکنم مشروبات الکلی ۲ ساله فقط ۴ بار خوردم تو این یک سال ۷ کیلو لاغر شدم یک ماه پیش رفتم دکتر روانشناس گفت استرس دارس از تستی که گرفت بعد رفتم روانپزشک نقشه مغزی گرفت گفت نتیجه اضطراب و وسواسه قرص فلوواکسمین ۵۰ داد همراه با شم بخورم ولی احساس میکنم حالت هام بیشتر شده و یه حالتی مثل دلشوره بهم اضافه شده خوابم خیلی سبکه و خوب نمیخوابم شاید ۵ ساعت عمیق میخوابم قرصهایکه میخورم صبح ناشتا و شب قبل شام نولپازا ۲۰ بعد صبحانه پرپرانول ۱۰ عصر آلپرازولام ۰/۵ یک ماه هم هست فلوواکسمین ۵۰ هفته اول یک چهارم هفته دوم و سوم نصف و چند روزه کامل میخورم خیلی از این شرایط خسته شدم ممنون میشم کامل راهنماییم کنید و راه حل بهم بگین که از این شرایط باد گلو زدن و درد قفسه سینه و پشتم و این استرس و اضطراب خلاص شم مرسیییییییییی میلم به غذا هم‌کمه و تا حالا خزاران نا دکتر متخصص و عمومی رفتم و همه تستها رو انجام دادم و حتی بهتر هم نشدم البته خودم هم فکر میکنم تا حالا به حرف یه دکتر کامل گوش نکردم و دستوراتشو انجام ندادم به خاطر اینکه هر روز پیش یک دکتر میرم و هر کی یه چیز میگهه تورو خدااااااا یه دکتر با تجربه راهنماییم کنه و بگه چی کار کنم

پاسخ: حتما به یک روانپزشک با حوصله در شهرتون سر بزنید

سوال:سلام . من 37 سال سن دارم و حدود 3 سال هست که ازدواج کردم . از حدود دو سال پیش که پزشک عمومی برای مشکل اضطراب و بی خوابی واسم کلردیازپوکسیاد 5 تجویز کرد تقریبا هر شب یک عدد قرص مصرف کردم . الان حدود دو ماه هست که مشکل کاهش میل جنسی و مشکل ererction پیدا کردم .آیا ممکن هست این مشکل ناشی از مصرف این دارو باشه ؟ همچنین پزشک به دلیل عدم تمرکز و حالات افسردگی واسم بوپروپیون هم حدود 6 ماه میشه تجویز کرده و صبح و ظهر یک عدد قرص 75 مصرف میکنم . آیا مشکلات جنسی میتونه مربوط به این داروها باشه و یا خیر ؟

پاسخ: نه اما اضطراب و افسردگی میتونه چنین مشکلاتی ایجاد کنه

سوال:سلام وقت بخیر دختر هفت ساله دارم کلاس اوله توجه تمرکزش پایینه وتحرک زیاد ،البته چند سالی هست اینجوره ،ب متخصص اعصاب روان مراجعه کردم نوار مغز گرفتن گفتن ی امواج غیر طبیعی هست ک اگه بیشتر میبود ممکن بود تشنج کنه، قرص کلوزام 10نوشتن ، یک چهارم ظهر ،یک چهارم شب ولی الان میترسم شروع کنم ،بیشتر از عوارضش لطفا راهنمایی بفرمایید.

پاسخ: اگر تشنج‌دارند که متخصص ها مغز و اعصاب کودکان بیشتر کمک میکنند نه روانپزشک‌اما اگر مشکل تمرکز و توجه باید با روانپزشک مطرح بشه

سوال:دختری 18 ساله هستم که تقریبا یک ماهه تمرکزمو از دست دادم . سال دیگه کنکور دارم تا یک ماه پیش به درس خوندن خیلی علاقه داشتم ولی حالا دیگه از هیچ کاری خوشم نمیاد یک ماهی هست که خیلی درگیر خیال پردازی هستم و تو ذهنم با کسایی حرف میزنم که اصلا وجود ندارن. چیزای خیلی بی اهمیت مدت زیادی فکر منو درگیر میکنن و تازگیا دائما غمگینم و حوصله حرف زدن ندارم. به حدی رسیدم که حتی نمیخوام از این حالت خارج شم. لطفا کمکم کنین. افسردگی گرفتم؟

پاسخ: ممکنه دچار افسردگی شده باشید، نیاز به بررسی بیشتری ه حتما به روانپزشک سری بزنید تا کمک‌کنه علایمتون کنترل بشه و‌موفقیت بیشتری بدست بیارید

سوال:سلام حدود دوهفته هست قرص سرترالین مصرف میکنم الان دیگه میل جنسی ام قطع شده به نظرتون چطور میل جنسی ام برمیگرده؟ با قطع این قرص درست میشم یا تا ابد میل جنسی از دست دادم؟

پاسخ:با پزشکتون مشورت کنید گاهی دوز دارو‌کم میکنیم،گاهی تغییر دارو و گاهی هم با اضافه کردن یک دارو این مشکل بر طرف میشه

سوال:سلام ، وقت بخیر به خاطر استرس، اضطراب و پُر زدن قلب و گاهی بی نظم به دو پزشک (روانپزشک و مغز و اعصاب) مراجعه کردم، نوار مغز، استرس و وسواس رو نشون میداد که البته درست بود! تجویز روانپزشک: فلووکسامین و (زولپیدم، فقط در صورت بیخوابی) بود. تجویز مغز و اعصاب: فلوکستین و کلومیپرامین بود. داروها رو گرفتم ولی راستش من از عوارض این داروها و وابستگی به اونها میترسم و استفاده نکردم، چون میبینم عده ای سالهاست دارن استفاده میکنن و اعتیاد دارن به داروها! ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید، آیا میتونم به جای اینها فقط مثلا متوپرولول یا آتنولول (دوره کوتاه و بصورت یک سوم قرص) مصرف کنم؟ پیشاپیش تشکر ./

پاسخ:سلام، درمانهایی که ذکر شده برای وسواس درست هستند، متورال و پروپرانولول کمکی نمیکنند، تحت نظر روانپزشکتون دارو رو به تدریج‌باید افزایش بدید، تا دچار عوارض نشید

سوال:سلام دکتر جان ببخشید من 28 سالمه مدت 6 ماهه به دلیل اختلال پنیک و اضطراب آسنترا 50 مصرف میکنم. طی مدت مصرف اضطرابم از بین رفته.منتها فقط کابوس زیاد میبینم خواب زیاد میبینم خواب زنده و شفاف و آشفته. میخواستم راهنماییم کنید. ممنونم.

پاسخ: باید سرترالین رو صبح مصرف کنید و اگر بهتر نشد با پزشکتون مشورت کنید شاید دارویی رو برای حل این مشکل پیشنهاد بدهند

سوال:سلام وقتتون بخیر من چندین سال هست قرص سرترالین به خاطر بیماری وسواس مصرف میکنم (اسنترا) - اخیرا دکتر دوز مصرفم را زیاد کردن کردن قبلا اسنترا 100 میخوردم بعد دکتر یک ماه کردن 150 و الان مدت دو روز هست که روزانه اسنترا 200 میخورم البته به غیر از اون دکتر کلومیپرامین هم بهم دادن که یک ماه اول روزی نصف و الان دو روز هست روزی یکی میخورم در طی همین چند روز سردرد خفیف و افزایش دمای بدن تا حدود 37.5 را دارم بعضی وقتها فکر میکنم تب دارم-اینها ممکنه بدلیل عوارض قرص باشه یا علت دیگه ای داره؟ایا قرصم را دوباره کاهش بدم؟

پاسخ: درمانتون برای وسواس درسته، بعید میدونم این‌ها عوارض دارو باشه ، بهتر هست که بررسی بشه

سوال:درود بر شما برای مصرف قرص سرترالین مشورت کرده بودم ،شرح حال میخواستین از بنده؟ چطوری خدمتتون ارائه بدم؟ و ایا فقط با سایت میشه تماس داشت یا مشاوره تلفنی هم هست؟ سپاس

پاسخ:باید حضوری نزد یک روانپزشک تشریف ببرید

سوال: خانم ۳۲ ساله هستم مبتلا به اپیلپسی کاربامازپین مصرف میکنم تحت نظر روانپزشک هم هستم برای افسردگی داروهایی که مصرف می کنم لاکسور فلوکستین و ترازودون هست هفته گذشته بعد از ۴ سال بدون حمله یه حمله گرندمال داشتم به دلیل آسیب به سر بیمارستان رفتم تو بیمارستان دچار درد خیلی شدید قفسه سینه شدم احساس می کردم قلبم مچاله شده تپش قلب شدید داشتم تنگی نفس و سرگیجه هم داشتم بی حال بودم خیلی سابقه قلبی خودم و خانواده اصلا نداشتیم نوار قلب و اکو نرمال بود و بهم گفتن به علت استرس بالا هست ولی تا چند ماه بهتره تحت نظر دکتر قلب باشم هنوز هم بعد از یک هفته تنگی نفس و تپش قلب دارم و سرگیجه های شدید و البته خیلی از لحاظ روانی تحت فشارم جای نگرانی داره؟ آیا این دردها اصلا ربطی به تشنج داره؟ یا فقط استرس هست؟

پاسخ: خیلی از مواقع کسانی که دچار بیمارسهایی مثل تشنج و صرع هستند علایمی مثل افسردگی و اضطراب رو‌هم تجربه میکنند که نیاز هست در کنار درمان بیماری زمینه ای اون اختلالات هم‌توسط روانپزشک درمان بشوند چون خودبخود‌خوب نمیشوند

سوال:با سلام، آیا داروهایی نظیر فلوکستین و فلووکسامین علاوه بر کاهش میل جنسی، باعث کوچک شدن آلت در مردان هم میشود؟ (این مورد رو در یک سایتی خوندم). پزشک برای من فلوکستین تجویز کرده ، ولی هنوز خوردم چون از عوارض دارو میترسم... با تشکر ./

پاسخ: نه. اما ممکنه میل جنسی رو‌کم کنند.

سوال:سلام جناب دکتر خسته نباشید من حدود۴ماهه قرص ضد افسردگی میخورم که دکتر روانپزشکم تجویز کرده بود ولی هنوز رو عملکرد مغزم تاثیری نذاشته من هر کاری میکنم نمیتونم رو کاری تمرکز کنم هر کاری میکنم هیچ دقتو تمرکزی روش ندارم من راجب قرص ال تیانین تحقیق کردم و فهمیدم مکمل خوبی برای افزایش حافظه و عملکرد مغز هست میخواستم بدونم میشه ازش استفاده کرد زندگی خیلییی برام سخت شده ????????????????????ممنون میشم کمکم کنین زود خوب شم ممنون.

پاسخ: با توجه به اینکه ممکنه این داروها با داروهایی که پزشکتون داره تداخل ایجاد کنند یا اثر همدیگه رو‌تشدید کنند بهتر هست با مشورت پزشکتون این کار انجام بدعید

سوال:با سلام من 36ساله هستم اصلا آرامش ندارم هر لحظه فک میکنم الان میخام بمیرم خیلی وقتا خود به خود تنگی نفس میکیریم رفتم پیش دکتر عمومی برام چکاب کامل نوشت همه چیز بدنم نرمال بود نمیدونم چرا نجوری شدم انگار داخل سرم بعضی وقتا بادکنک باد میکنن فقط برام قرص نورتیپتلین 10نوشت مخصوصا نزدیک عادت ماهانه این وضعیتم بدتر میشه

پاسخ: طبق شرح حال مختصری که فرمودید احتمالا دچار اختلال اضطرابی هستید، به نزدیکترین روانپزشک در شهرتان سری بزنید و احتمالا آرامش بهتون بر میگرد