پاسخ:با سلام سوالتون واضح نوشته نشده است اما تا آنجایی که متوجه شده ام می خواهید بدانید چطور پستانک را از کودک خود دور کنید. کتاب های منتخب: پستانک ساخته شده تا کودک را در مواقعی که بسیار بی تاب است آرام کند اما گاهی این گول زنک جای مادر و بقیه سرگرمی های کودک را می گیرد و کودک به آن معتاد می شود استفاده طولانی مدت از پستانک علاوه بر مشکل فوق می تواند باعث بدشکلی دندان ها شود ویک راه برای ورود میکروب به دهان می باشد اما ترک پستانک نیز مانند ترک سایر عادت ها به تدریج صورت می گیرد شما می توانید از راه های زیر به مرور این عادت را از کودک بگیرید ۱) با ایجاد یک سوراخ کوچک روی پستانک مکیدن آن را سخت کنید ۲)پیشگیری بهتر از درمان است! سعی کنید تا یکسالگی پستانک را از کودک بگیرید چراکه گرفتن پستانک هر چه سن کودک بالا رود سخت تر است ۳)گاهی پدر و مادرها بیشتر از خود کودک به آن علاقه مند می شوند ، در حین ترک کودک دوباره برای آرام کردن وی پستانک را به او یادآوری نکنید ۴)پستانک را جایی مخفی کنید و برای کودک درباره نبودن پستانک قصه بگویید مثلا فرشته کوچولوها اومد و پستانک را برای نی نی دیگه ای برده ، از تخیل خود کودک هم استفاده کنید ۵) می توانید پستانک را با ماده ای بدمزه که برای همین کار می باشد و در داروخانه ها موجود است آغشته کنید ۶)برای بچه های بزرگتر به ازای زمانی که کودک از پستانک استفاده نمی کند پاداش بدهید

پاسخ: سلام خدمت شما والد گرامی ، در مراحل رشدی حرکتی کودک ،کودکان ممکن است بعضی از مراحل را بدست نیاورند ، مثلا ممکن است کودک چهاردست و پا نرود و یکسره بایستد و راه برود ، که به این کودکان ، شافلر می گویند که البته ممکن است طبعاتی را هم در پی داشته باشد مثل فلت شدن کمر (نداشتن قوس کمری) و یا کودکی مثل کودک شما نغلتد و یا سینه خیز نرود . اما بعضی مراحل مثل نشستن لازم و ضروری هستند و کودکان قبل از ایستادن و راه رفتن حتما باید بدست بیاورند ، بنابراین اگر کودک شما بدن و عضلات سفت یا شلی (بصورت غیرنرمال) ندارد و بدون کمک می نشیند مشکل خاصی نیست ، به کودک فرصت بدهید تا مراحل بعدی را بدست بیاورد . سعی کنید سه ماه دیگر از طریق همین پیج با ما در ارتباط باشید

پاسخ:با سلام تیم توانبخشی فردای روشن این افتخار را دارد که توانبخشی بیماران ام اس را بطور کاملا تخصصی انجام دهد.در حال حاضر تعداد زیادی از بیماران ام اس،سکته مغزی،ضایعه نخاعی و... تحت پوشش خدمات توانبخشی مرکز قرار دارند .همچنین انجمن مردمی ام اس در ارتباط مستقیم با مرکز توانبخشی فردای روشن می باشد با تشکر

پاسخ:سلام خیلی از کودکان نوپا در سنین 18-10 ماهگی وقتی تازه راه رفتن را یاد میگیرند روی پنچه پا راه میروند و این به علت از بین نرفتن رفلکس های ساب کورتیکال می باشد. بسیاری از این کودکان مشکلی ندارند و بتدریج راه رفتن روی کف پا را یاد خواهند گرفت. با این حال وقتی سن بچه به بالای 18 ماه میرسد و هنوز روی پنج راه میرود باید علت آن بررسی شود. راه رفتن روی پنجه پا در تقریبا 5 درصد بچه ها دیده میشود. بنابراین صبر کنید و به کودک فرصت بدهید تا به مرحله راه رفتن به تنهایی برسد

پاسخ:با سلام کوتاهی عضلات پشت ساق یا تاندون آشیل معمولا در بیماری های عضلانی عصبی ایجاد میشود. بطور  مثال در بیماری پولیومیلیت یا فلج اطفال عضلات پشت ساق کوتاه میشوند و یا در بیماری فلج مغزی این عضلات انقباض غیر ارادی دارند. این انقباض یا کوتاهی موجب میشود تا بر اثر کشش تاندون آشیل بر روی مچ پا، کف پا به پایین آمده و بیمار بر روی پنجه پا راه برود. این تغییر شکل مچ و کف پا را در اصطلاح اکواینوس Equinus میگویند. اکواینوس یا روی پنجه بودن راه رفتن را مشکل میکند. این تغییر شکل ممکن است در ابتدا قابل انعطاف باشد یعنی میتوان با فشار دست کف پا را در حالت عمود بر ساق قرار داد ولی بعد از مدتی اکواینوس حالت فیکس و خشکی به خود میگیرد که دیگر با فشار دست قابل اصلاح نیست. اگر این تغییر شکل برای مدت طولانی باقی بماند شکل استخوان ها و مفاصل مچ و کف پا را هم تغییر میدهد. این تغییر شکل در بسیاری اوقات نیاز به جراحی دارد. جراحی هر چه زودتر انجام شود بهتر و راحتتر بوده و نتایج درمانی بهتری هم دارد. در مواردی که اکواینوس فقط به علت تغییر در عضلات پشت ساق و تاندون آشیل ایجاد شده باشد عمل جراحی آن ساده است و بصورت بلند کردن تاندون آشیل انجام میشود. در این عمل جراحی شکاف هایی در تاندون آشیل داده شده و طول آن بلند میشود. با بلند شدن آشیل، مچ پا این امکان را میابد که بیشتر به سمت پشت و بالا رفته و کف پا و پاشنه بیمار بتوانند در حین ایستادن بر روی زمین استوار شوند. معمولا جهت کشش تاندون آشیل بعد از عمل و تقویت عصلات بالابرنده مچ پا (عضلات دورسی فلکسور) پزشک بیمار را به کاردرمانی ارجاع می دهد . کاردرمانگر علاوه بر انجام تمرینات در کلینیک ، آموزش های لازم را جهت تمرین در منزل به خانواده می دهد تا پروسه توانبخشی بعد از عمل جراحی نیز بخوبی انجام پذیرد. در صورتی که به علت زمان بیماری استخوان ها و مفاصل مچ پا هم تغییر کرده باشند نیاز به عمل جراحی بر روی استخوان ها وجود خواهد داشت که مسلما عمل بزرگتر و پیچیده تری خواهد بود.

پاسخ:با سلام کودک شما در خوشبینانه ترین حالت شش ماه تاخیر دارد ، شلی عضلانی و کامل نشدن گردن گرفتن کودک علایمی است که آسیب سیستم عصبی را یادآور می شود بنابراین هر چه سریعتر اقدام کنید : ابتدا به پزشک فوق تخصص مغز و اعصاب اطفال مراجعه کنید و شرایط را با ایشان در میان بگذارید، اینکه کودک شما دچار آسیب مغزی هستند با یک ام آر آی بسیار ساده مشخص خواهد شد البته با تشخیص اساتید مغز و اعصاب اطفال سپس برای جبران این تاخیر حتما با تشخیص پزشک متخصص برنامه کاردرمانی کودک خود را شروع کنید با توجه به شرایط ، صبر جایز نیست !

پاسخ:با سلام اختلال مننگوسل از لحاظ درگیری بسیار پایین تر از میلومننگوسل می باشد بطوری که درگیری ریشه های عصبی ناحیه کمر بسیارناچیزاست یا اصلا وجود ندارد،درچنین شرایطی انتظار داریم که درصدبیشتری ازرشته های عصبی دست نخورده باشندو مشکل حرکتی وضعف در اندامهای تحتانی کمترباشد و آینده ی بهتری برای پیشرفت کودک متصورهستیم،بنابراین به شما والد گرامی توصیه می شود که برنامه های توانبخشی (اعم از کار درمانی وفیزیوتراپی)وی راتا رسیدن به حداکثرسطح توانایی واستقلالش پیگیر باشید.

پاسخ:با سلام در خدمتم در صورت تمایل می توانید مشکل راه رفتن خود را با جزییات با تیم ما با آی دی زیر در تلگرام در میان بگذارید ID Telegram : @shomalrehab

پاسخ:سلام، بسته به شدت لکنت و ویزگی های فردی هر مراجع روش درمانی متفاوت خواهد بود، اما طبق منابع و مطالعات صورت گرفته روش درمانی camperdown، روش مناسبی برای درمان لکنت بزرگسال می باشد که ما نیز از این روش استفاده می کنیم.

پاسخ:با سلام کاردرمانگر گران بر اساس دانش مبتني بر روان شناسي نوين و همچنين علوم پزشكي و تجزيه و تحليل فعاليت هاي هدفمند به كاركردهاي باليني در كليه حيطه هاي توانبخشي به فعاليت و اقدامات باليني مي پردازند: اين حيطه ها عبارتند از : 1) بيماريهاي نورولو‍‍ژيك نظير سكته مغزي ، ضربه ی مغزي ، موليتپل اسكلروزيس، پاركينسون ، A.L.S ، بيماران ضايعات نخاعي ، فلج مغزي كودكان و ... 2) بيماريهاي ارتوپديك نظير شكستگي ها ، پارگي تاندون عضلات و رباطهاي مفصلي ، R.s.D و سوختگي هاو ... 3) بيماريهاي رواني نظير اسكيزوفرني ، افراد نوروتيك ، اختلال شخصيت ، فوبيا ، P.T.S.D 4) بيماريها و اختلالات ذهني نظير كودكان بيش فعال و كم توجه ، اوتيسم ، اختلالات نافذ رشد P.D.D ، عقب ماندگي ذهني ، سندرم داونDown ، اختلالات يادگيري كودكان 5) بيماري هاي مرتبط با حوزه ی سالمندي نظير آلزايمر و دمانس 6) اختلالات رفتاري مرتبط با حوزه ی معتادين 7) زمينه ی مرتبط با رشد كودكان و توانمند سازي عصبي نوزادان نارس نظير Preterms و نوزادان در واحد مراقبت هاي ويژه ی NICU 8) زمينه هاي مرتبط با صنعت نظيرسلامت كاركنان و كارگران و كارمندان حين انجام كار ، بهينه سازي ابزار آلات كاردرمانگران با تاٌكيد ويژه بر تسهيل عملكردهاي رواني_عاطفي بيمار و خانواده و افراد مرتبط با فرد معلول و ايجاد انگيزه و توان جهت توجه بر كار آمدي فرد و ارائه و انجام فعاليت هاي هدفمند متناسب و مرتبط با حوزه ی اجتماعي،شغلي،زندگي روزمره ی فرد نقش مهمي در بالا بردن سطح كيفيت زندگي فرد داشته و موجبات بازگشت مجدد و يكپارچه شدن فرد و خانواده مبتلا به ضايعه با جامعه را فراهم مي آورند علی علیزاده کاردرمانگر جسمی