الکل در آغاز مصرف و در دوزهای پایین ممکن است با برداشتن مهارهای رفتاری موجب افزایش برانگیختگی شود به همین دلیل احتمال برقراری رابطه جنسی را افزایش میدهد.

زنان مصرف کننده الکل اغلب گزارش میکنند در دفعات اول مصرف  الکل اعتماد به نفس بیشتری داشته اند و سکسی تر از قبل بوده اند. مردان نیز ممکن است اعتماد به نفس بیشتر و تمایل بیشتری را برای برقراری رابطه به دلیل برداشتن مهارها تجربه کنند اما با افزایش مصرف اختلالات شروع میشوند.

مردان ممکن است دفعات مکرری را از اختلال نعوظ با مصرف بیش از حد الکل تجربه نمایند.

زنان نیز تجاربی از عدم ارگاسم مشکلاتی در برانگیختگی و تمایل جنسی را عنوان میکنند. در برخی موارد الکل  خاطرات تعرضات قبلی وافکار منفی مربوط به انها را برای فرد تداعی میکند.

اگر فرد مصرف کننده از اضطراب یا افسردگی رنج ببرد این مشکلات میتواند بر توانایی او برای برقراری رابطه جنسی تاثیر منفی گذارد.مصرف طولانی مدت الکل میتواند بر عملکرد جنسی فرد تاثیر گذارد و در نهایت باعث بروز عدم نعوظ و مشکلات جنسی بیشتری شود. در برخی موارد این مشکلات غیر قابل برگشت هستند.